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本期我们邀请到浙江省中医院 骨科 主治医师 木明江 · 依沙克，和大家聊聊「腰椎间盘突出症」的相关知识。

很多人一旦腰痛，第一个想到的就是自己是不是腰椎间盘突出了？

实际上腰痛的人大多数不是腰突，腰痛的原因非常多，最多见的是腰背肌肉及腰椎小关节的问题，腰椎间盘不能总背锅。

那么我们怎样才能对腰椎间盘突出症做些简单而又准确的自我预测呢？

持续出现以下症状，那就要怀疑自己腰椎间盘是否突出了，再去医院做个 CT 或者磁共振就能进一步证实了。

症状一

腰痛伴单侧下肢放射性疼痛

这是腰突症的典型症状之一。

这时候人就会感觉屁股后面到大腿甚至小腿后面好像有一根绳子拉着一样痛。有以下特征：

❶ 一般情况下会突然发病;

❷ 时好时坏，时轻时重，反复发作;

❸ 多数病例一般先是发生腰痛以后出现腰痛伴放射性下肢痛;

图片来源：站酷海洛

❹ 一些增加腹压的动作可使症状加重，如用力排便、喷嚏，甚至是咳嗽;

❺ 先有腰背痛的患者，疼痛时间短者数天，⻓者可达数年，部位多在腰部和腰骶部，这类疼痛的感觉部位较深，进程较缓慢，且定位不准确，活动时加重，卧床休息后减轻。

症状二

下肢麻木

这也是我们的主观感受，主要会觉得小腿或者足部有触电、蚂蚁爬过的感觉或者皮肤上面像是糊了一层纸一样。

这种麻木有以下特征：

❶ 一般在小腿外侧、后侧、足跟及足外缘先感到麻或火辣辣的感觉;

❷ 如果不重视，则会慢慢发展为「发木」的感觉。

症状三

下肢无力

感觉脚部活动不灵活，一只脚没有力气，尤其是没法单脚站立等。

下肢无力一般有以下特征:

❶ 大脚趾上翘力量减弱;

❷ 脚背向上翘或向下绷紧的力量减弱，例如很多患者感觉开⻋时无力控制油⻔。

症状四

下肢温度低

感觉两条腿温度不一样，一边就是感觉凉一些。

这种情况出现的机会比较少。一般有以下特征：

❶ 可感觉到一条腿发凉;

❷ 以小腿、脚及脚趾尤为明显;

❸ 有时可出现单侧或双侧下肢水肿。

及时就医

出现上述症状后，持续几天或几周一直不见好，甚至是慢慢加重，那我们就得赶紧去正规医院就诊。让医生检查一下，再做个腰椎核磁共振或者 CT，明确一下是否就是腰椎间盘突出症。

如果是，那就赶紧启动正规的保守治疗。

经过规律的治疗，大约 80%～90% 患者的症状可以得到完全的缓解，腰椎间盘突出症的病情也可以得到良好的控制，这样可以在很大程度上降低以后需要做手术的可能性

所以有上述情况的朋友们，请及时就诊，以便于尽早开始正规的保守治疗。

没有这些情况的朋友，也请锻炼好腰椎，以预防腰椎退行性疾病，至于如何锻炼，大家可以直接点击下面的笔记链接，直达「腰痛该如何锻炼呢？」页面。

祝愿大家健健康康，下次见！

策划制作

策划：杰西 | 监制：萌萌 | 排版：衿衿

原标题：《如何自我筛查是否得了腰椎间盘突出症？》

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